화성시청치과ㅣ사랑니 발치 후 일부러 틈을 남겨두는 경우는 언제일까요?

1. 화성시청치과, 봉합은 잇몸을 고정하는 역할을 합니다

사랑니를 제거하면 치아 뿌리가 들어 있던 공간이 덩그러니 남습니다.
봉합은 절개한 잇몸을 제자리에 놓고 안정적으로 유지하는 과정이지,
이 안쪽 공간을 꽁꽁 싸매는 과정은 아닙니다.

잇몸을 봉합되어 있는 동안 안쪽 조직은 회복하는 시간이 필요합니다.
발치 부위 안에서는 혈액이 굳어 혈병이 형성되고, 이후 회복 조직이 자리 잡으며 상처가 아물어갑니다. 

이렇게 봉합을 할때는 
잇몸 가장자리를 맞대어 닫을 수도 있고,
일부 개방 부위를 남긴 상태로 회복시키기도 합니다.

어떤 경우에 이렇게 처치하는 것일까요? 아래에서 자세히 살펴보시죠.

2. 일부러 열어두는 경우는?

매복 사랑니를 뽑은 뒤에는 주변 조직이 회복되는 과정에서 액체가 나올 수 있습니다. 이 액체를 ‘삼출액’이라고 하는데, 액체가 나온다는 이유만으로 고름이나 감염이라고 판단하지는 않습니다.

이러한 액체가 빠져나올 수 있도록, 잇몸을 꿰맬 때 작은 틈을 남기기도 합니다. 잇몸을 필요한 만큼 고정하되 일부는 완전히 닫지 않는 방식입니다. 경우에 따라 액체가 빠져나오는 것을 돕는 장치를 사용하기도 합니다.

다만 사랑니가 깊이 묻혀 있거나 수술 후 붓기가 예상된다고 해서 반드시 틈을 남기는 것은 아닙니다. 사랑니를 제거한 범위와 잇몸 상태, 출혈을 멈출 필요가 있는지, 액체가 빠져나올 통로가 필요한지를 살펴 봉합 방법을 결정합니다.

즉, 잇몸을 완전히 닫을지 일부 틈을 남길지는 사랑니의 깊이만으로 정하는 것이 아니라, 수술 부위의 상태에 따라 달라집니다.

3. 완전히 닫는 방식보다 더 좋은 방법일까요?

두 방식을 비교한 일부 임상연구에서는
일부를 열어두는 방식에서 붓기나 불편감이 적게 나타났습니다.
 

 그러나 연구마다 봉합 방법과 평가 시점이 달라
한 방식이 모든 환자에게 더 우수하다고 말하기 어려우며, 
환자의 상태에 따라 적절한 방법을 정하게 됩니다.

사랑니 발치는 생각보다 이런 전문적인 판단을 필요로 하는 경우가 많습니다. 따라서 사랑니를 많이 뽑아본 구강외과전문의에게 꼭 치료받길 권장드립니다. 저희 치과에서는 전)대학교수 출신인 구강외과전문의인 제가 모든 사랑니를 발치하고 있습니다.

4. 남겨둔 틈과 상처가 벌어진 것은 어떻게 구별할 수 있을까요?

처음부터 일부 개방 부위를 남긴 경우와, 닫아놓은 상처가 회복 중 벌어진 경우는 서로 다릅니다.
하지만 이를 환자가 거울로 보고 구분하기는 어렵습니다.

봉합 방식이 궁금하다면 발치한 치과에 “일부를 열어둔 상태인지, 현재 틈은 예상되는 회복 모습인지”를 확인하는 것이 가장 정확합니다. 

화성시청치과에서 사랑니 발치를 고려하시는 많은 환자분들이
사랑니가 아프다고만 들었지 이렇게 복잡한지는 잘 모르셨을 것 같습니다.

사랑니 발치는 대학병원에서도 어려운 수술 중에 하나로 분류되어 있습니다.
그러니 아무데서나 뽑지마시고, 대학병원 가시기 전에 구강외과 전문의가 있는 치과에도 들려보시길 권장합니다. 감사합니다.